Таким образом, дети с наличием метатуберкулезных изменений, развившихся после первичных форм туберкулеза, нуждаются в длительном наблюдении и тщательном обследовании в условиях противотуберкулезных стационаров. Клиническое излечение больных с впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких даже при комплексной терапии редко сопровождается полным исчезновением патологических изменений. У большинства больных при излечении формируются более или менее выраженные остаточные изменения туберкулезного и метатуберкулезного характера. При выраженных остаточных изменениях (пневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы, эмфизема) может развиться легочно-сердечная недостаточность, чаще возникают обострения и рецидивы туберкулезного процесса, заболевания нетуберкулезного характера, повторные кровохарканья и др. Характер остаточных изменений после излечения туберкулеза, причины и частота их развития разнообразны. Имеются данные о том, что число больных с выраженными остаточными изменениями в легких стало возрастать после внедрения в практику длительной антибактериальной терапии. Интересными являются сообщения о том, что формирование метатуберкулезных пневмосклерозов у детей происходит на фоне снижения показателей неспецифической иммунологической реактивности и что гормональная терапия задерживает развитие их. Однако включение в лечебный комплекс только гормональных препаратов едва ли целесообразно.
Остаточные изменения после успешной терапии больных туберкулезом легких
Post Author: admin1
