В последние годы в связи с широким использованием бронхологических методов диагностики участились случаи выявления пневмо-склерозов, происхождение которых обусловлено нарушением дренажной функции бронхов, а также пороками развития легких (Н. М. Ахметьев, 1958; Г. Л. Феофилов, Ф. Ф. Амиров, 1969; Г. Б. Соколова, 1972). Несмотря на значительные достижения в лечении туберкулеза, у детей в определенном проценте случаев (до 10) после клинического излечения туберкулеза легких развиваются пневмосклеротические изменения различной протяженности и выраженности, которые в дальнейшем могут быть источником хронических неспецифических заболеваний (хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, неспецифический бронхит). В основе развития метатуберкулезных пневмосклерозов лежит специфическое (прорыв казеозных масс из лимфатического узла) и парасиецифическое (диффузный эндобронхит) поражение бронха на фоне ателектаза легочной ткани соответствующего сегмента или доли легкого (С. В. Рачинский, Е. В. Середа и др., 1971). Диагностика метатуберкулезного пневмосклероза у детей и подростков имеет большое значение для выработки лечебно-профилактических мероприятий, выбора тактики консервативного или хирургического лечения. Мы наблюдали 165 больных Республиканского детского туберкулезного санатория им. А. М. Горького, которым проведено комплексное бронхологическое обследование с целью диагностики бронхо-легочных поражений. На предыдущих этапах лечения у них не были проведены бронхологические исследования, и развившиеся прежде пневмосклерозы диагностированы несвоевременно. У всех детей при направлении в санаторий отмечена положительная динамика специфического процесса. Туберкулезный процесс был в фазе уплотнения или рассасывания. Всем им была рекомендована антибактериальная терапия противотуберкулезными препаратами, как последующий этап консервативной терапии.
Похожие записи
12Мар
Комплексы и единичные митохондрии
Шиловидные клетки Шиповидные клетки (шиповатые кератиноциты) имеют...
12Мар
Теория неврального происхождения клеток Лангерганса
Исследования С. S. Potten, Т. D. Allen (1975, 1976) экспериментально подтвердили...
12Мар
Строение зоны межклеточных границ
Одновременно с этим уменьшается количество десмосом и сглаживаются...
12Мар
Микро — и ультрамикроскопический анализ
Наиболее ранние описания процесса ороговения принадлежат P. Langerhansy (1873) и L....