Однако и до настоящего времени они остаются еще мало разработанными. Данные отдельных исследователей трудно сопоставимы, так как авторы анализируют материалы разных лет. Мы проанализировали вопросы реактивации туберкулезного процесса у 120 человек, перенесших резекции легких по поводу хронических деструктивных форм туберкулеза 3-9 лет тому назад. Среди обследованных было 75 мужчин и 45 женщин. Возраст больных колебался от 18 до 56 лет. Давность заболевания менее года отмечена у 40, от 1 года до 3 лет — у 31, от 3 до 5- у 11 и более 5 лет у 38 человек. В исследованиях мокроты микобактерии туберкулеза обнаружены у 93 больных (77,5%). По поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких оперировано 68 человек, кавернозного — 21, туберкуломы — 28 и по поводу туберкулезной эмпиемы плевры — 3 человека. Пневмонэктомии произведены 11 больным, билоб — и лобэктомии — 37 и сегментэктомии — 72. Двусторонние экономные резекции легких выполнены 3 больным. Операции производили под общим эндотрахеальным наркозом с применением мышечных релаксантов ПО больным, под местным обезболиванием — 10, с помощью аппарата УКЛ-60-115 больным, с раздельной обработкой элементов корня легких — 5. В ближайшем послеоперационом периоде у 20 больных (16,6%) были отмечены различные осложнения (остаточные плевральные полости — у 12, ателектаз оставшегося легкого — У 3, массивные плевральные наслоения — у 2, интраплевральное кровотечение — у 1, пневмония — у 1 и неспецифический бронхит у 1). В результате своевременных активных вмешательств в сочетании с комбинированной антибактериальной терапией эти осложнения были ликвидированы у 19 больных, лишь у одного больного продолжала определяться остаточная плевральная полость с последующим образованием бронхоплеврального свища. В различные сроки после резекции легких у 11 из 120 обследованных (9,1 %) была выявлена реактивация туберкулезного процесса. Следует отметить, что преобладающее большинство из них оперировано по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (10 человек) и лишь 1 — по поводу множественных туберкулом.
Похожие записи
12Мар
Сравнительный анализ аминокислотного состава
Таким образом, на основании многочисленных исследований A. G. Matoltsy (1976)...
12Мар
Активация тормозящих нейронов
Следует специально отметить, что при раздражении гиганто-клеточного ядра в...
12Мар
Кортикальные влияния на нейроны кунео-церебеллярного тракта
Такие влияния обнаруживались при раздражении проводящих путей...